La Dra. María José Goikoetxea, alergóloga de la Clínica Universidad de Navarra, lideró una revisión publicada en Clinical Reviews in Allergy & Immunology que identifica biomarcadores de microbiota para predecir alergias a alimentos vegetales. El estudio analizó 71 ensayos clínicos realizados entre 2019 y 2024 y destaca la utilidad de la secuenciación de microbiota y del test de activación de basófilos (BAT).

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La revisión muestra que la microbiota oral e intestinal puede revelar sensibilización a frutos secos, cacahuete, trigo y otras fuentes vegetales. La secuenciación permite detectar cambios microbianos asociados a una respuesta alérgica y, potencialmente, medir el umbral a partir del cual el alimento desencadena síntomas. Sin embargo, la evidencia sobre el umbral aún es limitada y requiere más estudios.

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El BAT evalúa la activación de basófilos tras exposición al alérgeno y aporta tres datos clave: presencia de sensibilización, estimación del umbral de reacción y gravedad potencial del episodio. Según Goikoetxea, "el BAT no solo anticipa si el paciente tolerará el alimento, sino que también ayuda a definir la cantidad que provocaría una reacción grave". En la revisión, 22,5 % de los estudios analizados se centraron en biomarcadores emergentes aún en fase de validación, lo que indica un creciente interés en herramientas más precisas que la tradicional IgE específica o las pruebas cutáneas.